医院有些项目为何不招标/医院为什么不能直接采购医疗器械

四个包全废!2000万医疗设备大项目被废标

第一次废标2022年7月26日 ，“平远县人民医院医疗设备采购项目（第一批）”发布招标公告，预算金额高达271593500万元。8月17日
，采购代理机构举行评标会，但4个包全部废标 ，理由是上传投标文件的供应商数量不足三家 。第二次招标及废标8月24日
，该项目再次发布采购公告，进行第二次招标。

迈瑞回应1元中标又被废标事件称 ，竞标产品确属迈瑞
，但全程由代理商负责，尚不掌握具体废标原因
。以下是对该事件的详细说明：事件背景招标与中标：该项目于4月18日开始招标 ，5月22日政府采购网发布中标公告
，迈瑞以1元中标全自动生化免疫分析仪及全自动生化免疫流水线采购项目。

迈瑞医疗“一元标 ”事件虽因废标未实际落地，但背后折射出其在体外诊断（IVD）领域的战略布局与行业野心 ，具体可从以下角度分析：低价竞标背后的商业模式逻辑迈瑞医疗此次以1元中标三甲医院生化免疫流水线项目（后废标）
，本质是IVD行业“设备+试剂”捆绑销售模式的极端体现 。

迈瑞医疗近期出现多起极端低价竞标事件，涉及体外诊断设备捆绑试剂的商业模式争议 ，相关项目已被暂停调查近期极端低价事件详情 江西中医药大学附属医院项目：2025年10月，迈瑞MT8000全自动生化免疫分析流水线以1000元中标
，而项目预算为300万元、最高限价160万元，目前该项目已被暂停调查
。

不采用招标方式是什么意思

不采用招标方式指的是在采购或项目发包时 ，直接选定合作方而不通过公开竞争流程。其核心逻辑是绕过传统招标流程
，常用于特殊场景下提升效率或保密需求 。常见适用场景 涉及保密或紧急情况：如涉及国家安全 、专利技术的项目，公开招标可能泄露信息；地震、疫情等紧急工程需快速启动时
。

不采用招标方式意味着在进行某些项目或采购活动时 ，不遵循公开招标这种常见的竞争采购形式来确定合作方或供应商等。在一些情况下
，可能由于项目的特殊性
、紧急性等原因而不采用招标方式 。比如项目具有保密性要求，涉及到敏感信息或技术 ，如果采用招标方式可能会导致信息泄露风险
，所以选择其他更合适的方式
。

非招标采购主体通常指在采购活动中，不采用招标方式 ，且采购主体范围较为广泛的各类主体。

非招标是指在采购或发包过程中
，不向外界公开招标，而政府在未经公开招标的情况下 ，直接选择承包商或供应商 。换句话说，非招标就是将订单交给政府提名的供应商或者任何其他组织或个人
。非招标是一种比较常见的采购方式
，它能够减少政府采购时间、成本和风险，又能够确保公平 、公正的竞争。

非招标是指在一定情况下 ，不通过公开招标流程来进行采购或招募
，而是采用其他方式如直接选择或协商来进行 。以下是关于非招标的详细解释： 非招标的定义与常见方式 非招标是在特定条件下，无需遵循公开招标流程的一种采购或招募方式。

二）技术复杂或者性质特殊 ，不能确定详细规格或者具体要求的；（三）采用招标所需时间不能满足用户紧急需要的；（四）不能事先计算出价格总额的
。

什么情况可以不招标?

1
、依法必须招标的工程项目在以下情形下可以不招标：涉及国家安全、机密或紧急情况：如抢险救灾项目
，或在以工代赈项目中，若使用农民工等特殊情况下 ，可根据国家规定豁免招标。采用唯一专利或专有技术：由于无可替代性
，允许不招标 。

2 、以下情形可以不进行工程招标：涉及国家安全
、国家秘密、抢险救灾或者利用扶贫资金实行以工代赈需要使用农民工等特殊情况：这些情况下，由于项目的特殊性或紧急性 ，不适宜进行招标
。

3 、建筑工程在以下情况下可以不进行招标：需要采用不可替代的专利或者专有技术：当工程项目需要使用到特定的
、无法从其他来源获取的专利或专有技术时
，可以不进行招标。

药品被纳入医保,但医院药房没有,医院不采购,是什么原因?

药品被纳入医保但医院药房未采购，主要受以下因素影响：成本核算与利润空间医院采购药品需考虑成本与收益 。尽管国家推行“药品零加成
” ，但若某药品医保报销比例低、采购价高，导致医院利润微薄甚至亏损
，医院采购动力会显著降低
。

瑞宁得在医院买不到的主要原因包括医院控费考核“药占比” 、医保开药限制
、用量低导致医院不愿进药，以及药企采购谈判未达成等。具体如下：医院控费考核“药占比 ”：卫生部门对医院有严格的控费要求 ，其中“药占比
”是一项重要考核指标 。

药品进了医保却在医院买不到
，主要与药品进院流程复杂、医院管理限制 、政策执行不到位及患者用药习惯等因素有关
。具体如下：药品进院流程复杂：药品从上市到进入医院需经历多个步骤，包括临床医生评估、科室遴选
、院医药委员会审核、新入院药品遴选会讨论投票 ，以及最终确定配送供应商和采购任务。

纳入医保的抗癌药在医院买不到
，主要与医保控费 、医院药占比考核及医生绩效考核有关，导致医院不敢采购高价药 ，患者需通过院外渠道购买 。 具体原因如下：医保控费压力：医保基金总额有限
，需合理分配使用
。

近5000元一瓶的救命药纳入医保后仍难在医院买到，主要与政策落地环节复杂
、医院现实管理、信息系统融合及区域政策差异等因素有关。具体原因如下：医保支付与采购流程的衔接问题医保目录更新仅是“准入”信号 ，药物进入医院需完成医保支付标准 、报销流程的细化对接
，以及地方医保政策的调整 。

纳入医保目录的药品，医院没有库存 ，要求患者自费购买。业内人士告诉总台央广中国之声记者，其根本原因是医院有医保控费考核和药占比的要求
。 国家医保局曾发文
，要求各地不得以费用总控
、药占比和医疗机构基本用药目录等为由影响合理用药需求。

私立医院必须采用公开招标的项目

私立医院必须采用公开招标的项目并非固定，取决于具体法规政策、政府资金参与情况及医院自身规定 。 法规政策要求：根据《中华人民共和国招标投标法》的相关规定 ，大部分建设项目都需要进行招投标
，以确保项目的质量和效益，并保护相关当事人的合法权益
。

医疗机构药品采购通常以集中招标采购为主 ，通过统一组织 、公开招标降低采购成本并确保药品质量。例如
，某私立医院使用自有资金采购一批常用药品，虽然不属于政府采购 ，但为了确保药品质量和价格合理
，仍会采用招标的方式选择供应商 。

不是每个公司都可以参与医院招标项目的投标，具体能否参与取决于招标方式
、项目性质及资质要求
。招标方式影响参与范围公开招标：理论上任何符合条件的单位均可参与 ，但实际中常因信息不对称、投标成本或地域限制
，导致参与单位远少于潜在数量。

公立医院的采购流程因医院级别不同而有所区别 。大医院通常会进行公开招标，但招标过程中也可能存在暗箱操作的情况
。而小型医院则可以直接与相关科室负责人协商 ，通常是由科室主任自行决定。对于私立医院，采购流程相对简单 。可以直接与业务部门负责人进行沟通
。如果是股份制医院
，找到有决策权的人尤为重要。